1-2题共用题于
患者因深龋一次垫底银汞充填后1周出现自发痛，冷热痛持续，不能咬物。
1、其原因可能为
A、备洞时刺激牙髓
B、充填时未垫底
C、流电作用
D、诊断错误
E、充填材料刺激
2、该患牙处理应为
A、观察
B、去旧充填物，氧化锌丁香油糊剂安
C、去旧充填物，改其他材料充填
D、牙髓治疗
E、去旧充填物，重新垫底，银汞充填
3-4题共用题干
患者因中龋一次银汞充填后冷热刺激痛，无自发痛。查：充填物完好，叩(一)冷热测正常牙面时无痛，但测充填体处痛。
3、可能的原因是
A、备洞时刺激牙髓
B、充填时未垫底
C、流电作用
D、充填体悬突
E、充填体高点
4、处理应为
A、观察
B、脱敏
C、去旧充填体，重新垫底充填
D、牙髓治疗
E、去旧充填体，改其他修复材料充填
5-6题共用题干
患者，女38岁，主诉：右半侧牙遇冷热疼3周。
病历记载：1个月前右上后牙在外院已做牙髓治疗，治疗后原症状略缓解，遇热仍疼，且偶有自发疼。检查：4|近中咬合面银汞充填完好，叩(+)，冷测反应均迟钝，热水可引起痛，持续数分钟。5|冠完整，仅见颊面釉质有一纵行隐裂纹，涂碘酊染色不明显，叩：(+)，在裂纹处冷热测均较对照牙略敏感，其余未见异常。6|残根，叩诊(一)，周围牙龈略红，探之易出血
5、引起主诉症状患牙可能是
A、4|
B、6|
C、5|
D、54|
E、654|
6、该患牙的诊断可能为
A、急性牙髓炎
B、慢性牙髓炎急性发作
C、慢性牙髓炎
D、残髓炎
E、牙髓充血(创伤所致)
7-8题共用题干
一患者男性，42岁，3天来右下后牙阵发性自发痛，冷热刺激引起或加剧痛，昨夜痛不能入睡，而来就诊。该患者半年来右下后牙有洞，咬物痛，1个月前曾有过类似发作，服去痛片后缓解，未做其他治疗。
7.临床检查可能发一的是
A、右下后牙深及牙髓的龋洞
B、热刺激引起痛，冷刺激使痛缓解
C、叩痛(+ + +)
D、电活力测定无反应
E、X线片根尖周透影区
8、可能的诊断是
A、急性牙髓炎
B、急性根尖周炎
C、慢性牙髓炎急性发作
D、慢性根尖周炎
E、慢性增生性牙髓炎
9-12题共用题干
患者一侧后牙食物嵌塞，嵌塞后引起剧烈疼痛，持续数秒，要求治疗。查：6|龋洞，探敏感。叩(一)，松(一)，牙龈(一)，冷热测引起疼痛，去除后立即消失。其余牙未见异常。
9、做温度测验时，选择对照牙好为
A、76|
B、|67
C、|67
D、85|
E、|45
10、 7|的诊断可能为
A、中龋
B、慢性闭锁性牙髓炎
C、浅龋
D、深龋
E、牙髓充血
11、6| 可能诊断为
A、中龋
B、深龋伴牙髓充血
C、急性牙髓炎
D、深龋
E、慢性闭锁性牙髓炎
12、佳处理方法为
A、7|银汞充填，6|氧化锌丁香油糊剂安抚
B、7|银汞充填
C、76|氧化锌丁香油糊安抚
D、7|银汞充填，6|牙髓治疗
E、以上无一为佳方案13-14题共用题干
患者因龋一次治疗后1年，现咬合痛，就诊。检查：6|近中邻牙合面充填体，近中舌尖劈裂，劈裂快松动，达龈下3mm，叩(+)，牙龈(一)。
13、该牙劈裂原因可能为
A、洞深度不足
B、垫底物太少
C、材料调剂
D、充填时操作问题
E、洞形制备时近中舌壁过薄
14、该牙处理应为
A、拔除劈裂部分
B、拔除劈裂部分，重新充填
C、牙髓治疗
D、牙髓治疗后全冠修复
E、拔除患牙
15-16题共用题干
患者主诉：一侧后牙嵌塞食物已半年。查：6|近中龋，控敏，叩(一)，冷测正常牙面同对照牙，进入龋洞时引起疼痛，去除刺激立即消失。
15、诊断可能是
A、中龋
B、深龋
C、慢性牙髓炎
D、牙本质敏感症
E、急性牙髓炎
16、可能的治疗是
A、药物治疗
B、再矿化治疗
C、磨除法
D、树脂充填
E、垫底，银汞充填
17-18题共用题才
1周前，某患者以食物嵌塞痛为主诉，就诊，当时诊断为深龋，并行垫底，银汞合金充填，术后患者出现冷热刺激敏感，无自发痛及啼合痛，请问
17、造成患者术后出现冷热刺激敏感症状的原因有以下可能，除了
A、备洞过程的机械刺激
B、垫底不完善
C、术前误诊
D、对合牙有异种金属修复体
E、患者有遗漏的龋洞
18、如确定术前诊断正常，垫底及充填完好，适宜的处理方法是
A、暂避免刺激，观察1-2周
B、脱敏治疗
C、超短波理疗
D、去除充填体，更换金属材料
E、牙髓治疗
19-20题共用题干
患者45岁，女性，因近2个月来右下后牙不敢咬物，遇冷水及吃甜食酸痛，咬硬物质酸软无力，无自发痛史。检查时可见6|釉质部分磨损，牙本质外露，探针探划时某两点酸痛难忍。
19、对该患牙的诊断应是
A、磨损
B、酸蚀症
C、牙本质敏感症
D、牙外吸收
E、牙隐裂
20、该症状影响患者正常饮食，应做的处理是
A、调合
B、充填
C、全冠修复
D、脱敏治疗
E、待其自行恢复 21-23题共用题干
患者女性40岁，右上后牙3天来持续胀痛，1日来加重，有跳痛。不能咬物。近2个月以来，该部位一直食物嵌塞严重。来就诊
21、根据病史，检查时有可能见到的临床表现是
A、深及牙髓的龋洞与牙龈息肉
B、充血水肿的牙间龈乳头与邻面龋
C、深及根尖的肿痛和患牙龈瘘
D、相应面部的肿痛和患牙龈瘘
E、牙龈红肿与多量的牙石
22、有可能的诊断是
A、牙龈乳头炎
B、三叉神经痛
C、急性上颌窦类
D、急性根尖炎
E、急性牙髓炎
23、就诊时有效的处理方法是
A、开髓引流，龈息肉切除
B、治疗龋齿，龈乳头上药
C、X线片决定存留
D、消炎止痛，患牙X线片
E、洁治，冲洗、上药
24-26题共用题干
患者男性34岁，2周来右侧后牙咬物不适，喝冷热水引起疼痛。近2日来，夜痛影响睡眠，并引起半侧头、面部痛，痛不能定位。检查时见右侧上、下后牙多个充填体。应进行继续检查
24、应进行检查中，哪一项可能出现异常?
A、X线片检查
B、温度测验
C、叩诊
D、松动度
E、牙周袋探诊
25、发现可疑患牙后，哪项检查重要?
A、X线片检查
B、电活力测验
C、温度测验
D、松动度检查
E、染色试验
26、当日有效的治疗措施是
A、局麻下开髓，封失活剂
B、局麻封闭止痛
C、服水炎止痛
D、针灸为合谷、平安穴
E、以上内容均不是
27-29题共用题干
患者女26岁，1周来右上后牙持续胀痛，并引起右侧头痛。检查时，见右侧后牙无龋坏和充填物，但右上后牙均叩痛(+ ~ + +)，患者晨起时，头痛重，有鼻阻和流脓鼻涕症状。
27、该主诉牙应考虑的疾病可能为
A、急性牙髓炎
B、三叉神经痛
C、急性上颌窦炎
D、急性中耳炎
E、急性根尖炎
28、下列检查项目可能出现异常的是
A、温度测验
B、电活力测验
C、松动度检查
D、相应面部扪诊
E、X线片检查
29、佳处理为
A、消炎止痛药
B、开髓引流
C、开髓封失活剂
D、建议耳鼻喉科就诊
E、开髓，服药同时进行 30-33题共用题干
男性患者38岁，10年来左侧后牙反复发生疼痛。冷热水引起剧痛，发作时夜间痛醒，在当时工院曾两次诊断为左侧||、|||支三叉神经痛。住院、服药，因患者不同意而设作手术治疗。患者面容痛苦，口腔卫生极差。现在仍服用"卡马西平"。检查口腔见左侧上下后牙多个有邻面深龋深，均未治疗，要求医师诊治。
30、应询问患者重要的项目是
A、服药的效果
B、扳机点的存在
C、食物嵌塞情况
D、夜痛情况
E、疼痛的性质
31、重点应检查患者的项目是
A、牙周袋及X线片
B、龋齿深度
C、体温、血常规
D、松动度、叩痛
E、患牙温度测验
32、该主诉牙诊断三叉神经痛的条件是
A、扳机点存在
B、无夜痛
C、患牙治疗后疼痛仍存在
D、发作疼痛剧烈，短暂
E、包括以上各项
33、该患者的治疗设计为
A、服药与治牙同时进行
B、先治牙、观察效果
C、换药服、观察效果
D、拔除患牙、服药
E、射频治疗、治牙
34-35题共用题干
一慢性牙周炎患者，3天来左侧后牙剧裂阵发痛，夜痛不能眠，手持冷水瓶来就急诊：检查发现左侧后牙无龋坏牙，|6||度松动，叩痛(+)，患者不能指明患牙位置，颊侧近中牙周袋7mm，X线片见左侧上后磨牙近中齿槽骨已吸收达根尖1/3处
34、为了确诊，主要的还应检查哪项?
A、牙周袋探诊
B、电活力测验
C、冷测验
D、麻醉试验
E、热测验
35、可能的诊断为
A、牙周脓肿
B、急性化脓性牙髓炎
C、慢性溃疡性牙髓炎
D、逆行性牙髓炎
E、急性根尖脓肿
36-37题共用题干
35岁男性患者，因3天来右上后牙肿痛来就诊。查右上磨牙远中颈部龋深及牙髓，无深痛，|||度松动，叩(+ + +)，龈红肿，扪痛。有波动感，右面颊部轻度水肿，体温380C。
36、诊断可能为
A、慢性根尖脓肿
B、急性牙槽脓肿
C、急性蜂窝织炎
D、急性化脓性牙髓炎
E、急性颌骨骨髓炎
37、次就诊时的处理
A、开髓开放、切开引流、水炎止痛
B、开髓开放、切开引流
C、拔牙、消炎止痛
D、开髓开放、消炎止痛
E、切开引流、消炎止痛
38-39题共用题干
56岁男性患者，2周前发现右下后牙龈有小包，平时无明显不适，右下前磨牙咬合面龋深及髓，牙髓无活力，叩痛(一)，X线片见4根尖X透射区不规则，边界模糊。
38、主诉牙应诊断
A、慢性牙髓炎
B、慢性牙槽脓肿
C、根尖囊肿
D、根尖肉芽肿
E、慢性牙周炎
39、治疗设计应为
A、充填治疗
B、盖髓治疗
C、根管治疗
D、塑化治疗
E、根尖手术
40-41题共用题干
患者，男60岁，主诉：左侧牙齿阵发性剧痛1天。
现病历：半年多来，左侧下牙遇冷热均痛，食物嵌入洞内后痛，近1周来有自发疼痛。昨夜阵发性剧痛，但分不清哪颗牙痛。
40、口腔检查时，可能发现
A、深龋、温度测引起剧烈疼痛
B、牙齿松动，牙龈红肿
C、叩痛(+ + +)
D、中度磨耗，探划有敏感点
E、X线片见根尖有X线透射区
41、主诉牙可能诊断为
A、急性牙髓炎
B、慢性牙髓炎急性发作
C、牙齿敏感症
D、慢性根尖周炎急性发作
E、三叉神经痛 参考答案
1D 2D 3B 4C 5B 6E 7B 8C 9B 10A
11B 12A 13E 14D 15B 16E 17D 18A 19C 20D
21B 22A 23B 24B 25C 26A 27D 28D 29D 30B
31E 32E 33B 34E 35D 36B 37A 38B 39C 40A
41B
