28.大叶性肺炎并发肺肉质变的症状有

　　A.中性粒细胞分泌增多

　　B.中性粒细胞分泌减少

　　C.纤维蛋白分泌增多

　　D.巨噬细胞分泌减少

　　29.中晚期食道癌的类型有

　　A.平坦型

　　B.溃疡型

　　C.缩窄型

　　D.髓质型

　　30.下列选项中，不伴有细胞增生的肥大有

　　A.高血压病性心肌病理性肥大

　　B.运动员骨骼肌生理性肥大

　　C.妊娠子宫生理性肥大

　　D.哺乳期乳腺生理性肥大

　　28. BC【解析】肺肉质变即机化性肺炎。属于大叶性肺炎的并发症，主要见于某些患者嗜中性粒细胞渗出过少，其释出的蛋白酶不足以及时溶解和消除肺泡腔内的纤维素等渗出物，则由肉芽组织予以机化(取代)。肉眼观病变部位肺组织变成褐色肉样纤维组织，称肺肉质变。

　　29.BCD【解析】食道癌中晚期分型如下:①溃疡型:主要表现为深溃疡穿入食管壁，常累及食管周围组织，食管腔梗阻较轻。②覃伞型:瘤体为一椭圆形肿块，向腔内生长，边缘突起外翻，癌组织的表面有大小不等的溃疡，往往仅累及食管壁的一侧壁，外侵较少，切除率高。X线钡餐食管造影有蝶形充盈缺损，边缘如唇样压迹。③缩窄型:有明显的纤维组织增生，引起环形狭窄，上端食管扩张。④髓质型:癌切面较厚，呈灰白色，如脑髓而得名。

　　30. AB【解析】不伴有细胞增生的肥大有高血压病性心肌病理性肥大和运动员骨骼肌生理性肥大。伴有细胞增生的肥大有妊娠子宫生理性肥大和哺乳期乳腺生理性肥大。