女,30岁。GlP0,孕38周,患风湿性心脏病,心功能l~Ⅱ级,胎儿估计2700g,宫口开全20分钟,先露头,降至+3,胎位L0T,分娩时处理正确的是A.剖宫产术B.吗啡皮内注射C.侧切待其自然分娩D.助产缩短第二产程E.胎儿娩肩肌注麦角新碱预防产后出血 正确答案:D妊娠合并心衰的产妇在进入第二产程后应手术助产,尽可能缩短第二产程。