患者，男，40岁，胃溃疡3年，突然上腹剧痛，面色苍白，出冷汗。查体：全腹压痛，反跳痛，肌紧张。应急诊作哪项检查（ ）

A．胃镜

B．钡餐透视

C．立位腹部平片 &&

D．胸部透视

E．腹腔试验性穿刺