男性，20岁，被他人发现颈部肿块2天而来就诊，体格检查，发现气管右侧可扪及一结节，质硬，可随吞咽上下移动，同侧胸锁乳突肌前缘可扪及2个肿大淋巴结，首先考虑的诊断是（ ）。

A．颈淋巴结炎

B．颈淋巴结核

C．恶性淋巴瘤

D．甲状腺腺瘤

E．甲状腺癌