男性，45岁。间歇性无痛肉眼血尿3个月余，IVP见左肾盂内有不规则充盈缺损，膀胱镜检见右侧输尿管口喷血，应首先考虑 （ ）

A．肾结核

B．肾癌

C．X线不显影肾结石

D．肾盂癌

E．肾炎