人院后腹痛加重，伴有寒战，体温40℃，巩膜轻度黄染，剑突下压痛，右下腹肌紧张，右下腹明显压痛、反跳痛，最可能的诊断是（ ）。

A．急性阑尾穿孔

B．阑尾炎合并胃穿孔

C．腹膜炎引起溶血性黄疸

D．门静脉炎

E．阑尾与结肠形成内瘘