据提供的病人情况，此患者应诊断为梗阻性肥厚型心肌病，病人因心肌肥厚心界可增大；左室舒张期顺应性下降，可以听到S4；由于室间隔不对称肥厚造成左室流出道相对狭窄，加之收缩期血流经过狭窄处的漏斗效应，所以在胸骨左缘第3～4肋间可听到较粗糙的喷射性收缩期杂音和心尖部收缩期杂音。但由于病人主动脉内压反而降低，所以不会出现A2亢进。