男性，20岁，既往体健，外伤致多处骨折，3天后，呼吸困难4小时，呼吸频率40次/分，脉搏130次/分，BP140/80mmHg。血气分析：pH7.28，PaC0234mmHg;Pa0240mmHg，Hc03-f1616mmol/L，最可能的诊断为 （ ）

A．急性左心功能不全

B．ARDS

C．张力性气胸

D．急性喉头水肿

E．支气管哮喘