男性，26岁，农民，5天来发热、畏寒，1天来头痛，呕吐2次，于8月15人院，T38.6oC，球结膜充血，颈有抵抗，腹股沟淋巴结肿大，有压痛，腓肠肌有压痛，尿蛋白（++）诊断应考虑（ ）

A．流行性乙型脑炎

B．流行性脑脊髓膜炎

C．钩端螺旋体病

D．流行性出血热

E．急性肾炎