男性，45岁，2年前发生急性心肌梗死，近l个月活动后喘憋、口唇发绀、下肢水肿、双肺底可闻及湿哕音。该患者可能存在的病理生理学改变有（ ）

A．肾素一血管紧张素一醛固酮系统抑制

B．交感神经系统抑制

C．心排血量增加

D．水钠潴留

E．心钠素分泌降低