患者，女，55岁。近1年来反复出现颜面及下肢浮肿，面色无华，乏力气短，腰膝酸软，五心烦热，咽干，舌红，少苔，脉沉细。尿蛋白(++)，伴有镜下血尿。应首先考虑的诊断是

A．急性肾小球肾炎肾阴亏虚证

B．慢性肾小球肾炎肾阳衰微证

C．肾病综合征脾虚湿困证

D．慢性肾小球肾炎气阴两虚证

E．肾病综合征肾阳衰微证