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河南临床专业知识往年试题及答案解析

华图教育 | 2020-05-07 10:22

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  1. 体重6.6kg,身长65cm,头围42cm,牙齿2个,最可能月龄()《儿科学》

  A.3

  B.6

  C.8

  D.10

  E.12

  2. 正常情况下几岁后不应在肋下触及肝脏()《儿科学》

  A.3~4岁

  B.4~5岁

  C.5~6岁

  D.6~7岁

  E.8~9岁

  3. 低渗性脱水较高渗性脱水更易发生()《外科学》

  A.休克

  B.烦渴

  C.高热

  D.脑血管破裂

  E.细胞内水向细胞外移

  4. 不符合轮状病毒肠炎()《儿科学》

  A.多见于6~24个月婴幼儿

  B.无明显中毒症状

  C.常伴有上呼吸道感染症状

  D.蛋花汤样大便,有腥臭味

  E.蛋花汤样大便,无腥臭味

  5. 关于头围下列哪项是错误的()《儿科学》

  A.头围大小与脑发育密切相关

  B.新生儿平均头围约34cm

  C.1岁时头围约46cm

  D.2岁时头围约48cm

  E.3岁时头围约50cm

  6. 胎儿血液循环出生后的改变,下列哪项不正确()《儿科学》

  A.肺小动脉肌层退化

  B.肺循环压力增高

  C.卵圆孔关闭

  D.体循环压力增高

  E.动脉导管闭塞

  

  1.B【解析】:正常新生儿出生体重为3kg,生后前半年增长较快,平均每月增加0.7kg,后半年平均每月增加0.4kg。1周岁时的体重平均约为10.2kg;正常新生儿出生时身长平均约为50cm。1岁内增长最快,前半年平均每月增长2.5cm,后半年平均每月增长1.5cm。1岁时约为75cm;正常新生儿头围约为34cm,6个月时约为42cm,1周岁时约为46cm,2岁时为48cm,5岁时约为50cm,15岁时即与成人相近,约为55cm。头围反映颅骨与脑的发育,头围过大,常见于脑积水,头围过小常见于小脑畸形或大脑发育不全。

  2.D【解析】:1岁以内的婴儿其胸廓发育落后于肝脏的发育,加上肝脏相对较大,胸廓未能完全覆盖肝下缘,故婴儿的肝脏下缘可以在锁骨中线、右肋缘下2厘米处摸到。以后随着孩子年龄的增长,肝上界会逐渐上移,下界也逐渐上升。3~4岁时,肝的下缘约在肋缘下1厘米处,3~7岁时半数小儿已不能触及,触及者在1厘米以内也算正常。7岁以后肝脏已位于肋弓以内,在锁骨中线的右肋部已不能触及。

  3.A【解析】:低渗性脱水患者很容易发生休克。低渗性脱水时血浆晶体渗透压降低,同时低于组织胶体渗透压和细胞内压力,水分同时向组织和细胞内转移,因此较高渗性脱水,有效循环血量下降更为明显,故更易发生休克。

  4.D【解析】:轮状病毒是秋、冬季小儿腹泻最常见的病原。本病多见于6~24个月的婴幼儿,大于4岁者少见。男多于女。潜伏期为1~3天,起病急,常伴有发热和上呼吸道感染症状,一般无明显中毒症状。大便无腥臭味。

  5.E【解析】:头围经眉弓上方突出部,绕经枕后结节一周的长度,头围与脑的发育密切相关。出生时平均头围34cm,前半年增长8~10cm,后半年增长期2~4cm。6个月时44cm,1岁时头围46cm(同胸围),2岁为48cm,5岁时50cm,15岁接近成人54~58cm。

  6.B【解析】:胎儿循环时肺循环压力高,体循环压力低,血液由胎胚通过脐静脉、动脉导管、卵圆孔,进入胎儿体内。出生后断脐带,呼吸建立(啼哭)逐渐肺小动脉肌层退化,动脉导管关闭,卵圆孔关闭,肺循环压力下降和体循环压力增高,建立肺循环和体循环,肺动脉平均压20mmHg,体循环压力达100~120mmHg。

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