穿孔为消化性溃疡常见的并发症,对诊断消化性溃疡穿孔最有价值的临床表现是
A.突发上腹部剧痛
B.腹式呼吸消失
C.上腹部压痛明显
D.肝浊音界消失
答案：D【解析】消化性溃疡上消化道穿孔的诊断,既往有溃疡病史,突发上腹剧烈疼痛,并迅速扩展为全腹疼痛,伴腹膜刺激征等特征性临床表现,结合线检查腹部发现膈下游离气体,诊断性腹腔穿刺抽出含胆汁或食物残渣.不难做出诊断。叩诊肝浊音界缩小或消失。与其鉴别的急性胆囊炎、急性胰腺炎和急性阑尾炎不会出现肝浊音界缩小或消失。