李某,男性,35岁,左上肢持续性疼痛半年余,查体:左上肢肿胀疼痛,X线示骨端偏心性、溶骨性改变,肥皂泡样改变,其最可能的诊断是
A.骨软骨瘤
B.骨巨细胞瘤
C.骨肉瘤
D.尤因肉瘤
答案：B【解析】选项中的四个疾病的鉴别如下:①骨软骨瘤良性,病程长。干骺端向外的疣状突起,边界清楚,无骨膜反应。②骨巨细胞瘤—交界性,病程较长,骨端偏心性、溶骨性改变,肥皂泡样改变,无骨膜反应。③骨肉瘤—恶性,病程短,干骺端不规则破坏,溶骨性改变,有骨膜反应(Codman三角)。④尤因肉瘤——恶性,长骨骨干浸润性骨破坏,有骨膜反应,呈洋葱皮样改变。