男,58岁,多关节痛2年,以双膝关节为首发表现,伴晨僵15分钟,查体:双手近端和远端指问关节压痛,骨性肿大,双膝关节骨摩擦音阳性,检查,血沉22mm/小时,类风湿因子25U/L(正常<20U/L),该患者最可能的诊断是
A.风湿关节炎
B.骨关节炎
C.未分化结缔组织病
D.痛风
答案：B【解析】诊断关键:晨僵15min,骨性肿大有骨摩擦音,少数老年患者可有低滴度Rド阳性。