葡萄胎清宫术后3个月,阴道不规则流血,子宫稍大,尿hCG(+),胸片示双下肺有多处片状阴影。最可能的诊断为
A.葡萄胎残留
B.先兆流产
C.异位妊娠
D.侵蚀性葡萄胎
答案：D【解析】根据患者葡萄胎清宫后3个月出现不规则阴道流血和(或)肺部转移灶(双下肺有多处片状阴影),子宫复旧不良(子宫稍大)等症状和体征,结合hCG测定(+),应考虑侵蚀性葡萄胎的诊断。