经产妇,临产16小时,破膜18小时。产妇烦躁不安、下腹疼痛、排尿困难,宫缩强,下腹压痛,枕左前位,先露高,胎心165次/分,宫口开大2cm,胎头双顶径9.6cm,导尿见肉眼血尿。最可能的诊断是
A.子宫破裂
B.先兆子宫破裂
C.胎盘早剥
D.忽略性横位
答案：B【解析】先兆子宫破裂的临床表现有:产妇烦躁不安和下腹疼痛,排尿困难或出现血尿;子宫收缩频繁,呈强直性或痉挛性收缩;出现病理性缩复环,并有明显压痛;胎动频繁。胎头双顶径大于足月平均值9.3cm,产程延长,疑有梗阻性产,因此本题考虑先兆子宫破裂。