方某,男,45岁,因上消化道出血伴休克,,,入院,医嘱予以补液、止血治疗。下列表现中,提示患者有再次出血的情况的是
A.呕吐物由咖啡色转为鲜红色
B.黑便次数增多且粪质稀薄,色泽转为暗红色
C.网织红细胞计数持续增高
D.肠鸣音消失
答案：ABC【解析】提小患者有再次出血的情况的是(1)反复呕血,呕吐物由咖啡色转为鲜红色;(2)黑便次数增多且粪质稀薄,色泽转为暗红色,伴肠鸣音亢进;(3)周围循环衰竭的表现为充分补液、输血而改善不明显,或好转后又恶化,血压波动,中心静脉压不稳定;(4)血红蛋白浓度红细胞计数、血细胞比容持续下降,网织红细胞计数持续增高;(5)在补液足够,尿量正常的情况卜,血尿东氮持续或再次增高;(6)门静脉高?压的病人原有脾大,在出血后常暂时缩小,如见脾恢复肿大亦提示出血未止。