患者男性,56岁。有便秘史,反复发作肛门疼痛伴大便表面鲜红血2年余,近来加重。病人不敢解大便,最可能的诊断是A.内痔出血B.复杂性肛瘘C.直肠息肉出血D.肛裂E.直肠黏膜脱垂 正确答案:D解析:肛裂最主要的症状是排便时及排便后肛门部疼痛,排便时可见少量的鲜血.病人因惧怕疼痛不愿意排便,反而加重便秘,形成恶性循环。