下列有关急性肠系膜上动脉栓塞的临床表现的描述中,哪项是不恰当的(
下列有关急性肠系膜上动脉栓塞的临床表现的描述中,哪项是不恰当的( )
A.既往史中常有冠心病或房颤史
B.剧烈腹部绞痛,药物难以缓解
C.早期即出现明显的腹膜刺激症
D.频繁呕吐
E.可于早期出现休克
正确答案:C
肠系膜上动脉栓闭塞多发生于老年人。动脉栓塞多来自于风湿性心脏病、动脉粥样硬化栓子脱落等。因肠系膜血管栓塞的性质、部位、范围及发病的急缓不同,临床表现各不一致。肠系膜上动脉栓塞病人既往多有冠心痛或房颤史,起病急骤、进展快、剧烈的腹部绞痛,一般药物难以缓解。较轻的腹部体征与病人严重的症状不相称,这是急性肠缺血特征性表现。一般病程进展至后期,肠绞窄继发腹腔内严重感染后才会出现较明显的腹膜炎体征。 