39.与慢性支气管炎的发生关系最密切的是 A.吸烟 B.感染因素 C.理化因素 D.气候异常

　　39.【答案】：A 【解析】：导致慢性支气管炎的因素有：①吸烟，为重要的发病因素;②职业性粉尘和化 学物质;③空气污染;④感染，是 COPD 发生发展的重要因素之一;⑤蛋白酶一抗蛋白酶失 衡。虽然 B、C、D 都与慢性支气管炎的发生有关，但只有吸烟关系最为密切，而 E 与慢性支 气管炎的发生无关，故选 A。