40.慢性支气管炎早期呼吸功能的最主要变化是 A.大气道功能异常 B.小气道功能异常 C.大、小气道气流阻塞 D.限制性通气功能障碍

　　40.【答案】：B 【解析】：慢性支气管炎早期病变局限于细小气道，仅闭合容积增大，反映肺组织弹性 阻力及小气道的动态肺顺应性降低。早期一般反映大气道的检查如第一秒用力呼气容积、最 大通气量、最大呼气中期流速多为正常，小气道功能已发生异常，故选 B。限制性通气功能 障碍及混合性通气功能障碍是慢性支气管炎发展到一定程度时的呼吸变化，但不是早期变化，故不选。