患者平素时有肛门瘙痒，昨日吃辛辣火锅后出现便血，呈喷射状出血，血色鲜红，无疼痛，便时肛门内无物脱出。该患者最可能的诊断是

A.内痔一湿热下注

B.外痔一气滞血瘀

C.内痔一气滞血瘀

D.内痔一肠风下血

E.外痔一湿热下注

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答案：D