女性，28 岁，妊娠 22 周时，发现孕肚未继续增大，胎动消 失，妇科检查：宫颈口未开，子宫较停经周数小，质地不软，未闻及胎心，既往曾出现过少 量的阴道流血。该患者最可能被初步诊断为
A.先兆流产
B.难免流产
C.稽留流产
D.不全流产
【答案】C
【解析】本题考查流产的类型。 A 选项错误：先兆流产指妊娠 28 周前先出现少量阴道流血，常为暗红色或血性白带， 无妊娠物排出，随后出现阵发性下腹痛或腰背痛。妇科检查宫颈口未开，胎膜未破，子宫大 小与停经周数相符。经休息及治疗后症状消失，可继续妊娠；若阴道流血量增多或下腹痛加 剧，可发展为难免流产。 B 选项错误：难免指流产不可避免，在先兆流产基础上，阴道流血量增多，阵发性下腹 痛加剧，或出现阴道流液（胎膜破裂）。妇科检查宫颈口已扩张，有时可见胚胎组织或羊膜 囊堵塞于宫颈口内，子宫大小与停经周数基本相符或略小。 C 选项正确：稽留流产又称过期流产，指胚胎或胎儿已死亡滞留宫腔内未能及