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2020年河南卫生人才网_医疗卫生备考知识:临床专业知识(2.26)

| 2020-04-29 19:26

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  1-5题均为单项选择题

  1.足月胎儿胎头最短的前后径线是()

  A.枕颏径

  B.枕额径

  C.双顶径

  D.枕下前囟径

  2.正常产程进展的标志是()

  A.规律宫缩强度

  B.规律宫缩频度

  C.胎头下降及宫口扩张的程度

  D.胎心率变化

  3.胎儿血液含氧量最低的血管是()

  A.主动脉

  B.肺静脉

  C.下腔静脉

  D.脐动脉

  4.产后2周的产妇,正常宫底应是()

  A.脐上一指

  B.平脐

  C.脐下一横指

  D.降入骨盆腔,不可扪及

  5.过期妊娠不会引发()

  A.胎儿宫内窘迫

  B.过熟儿综合征

  C.胎儿器官发育不成熟

  D.新生儿窒息

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  答案及解析

  1.【答案】D

  【解析】双顶径为两顶骨隆突间的距离,是胎头最大横径,一般足月妊娠时平均值约为9 .3cm 。枕额径又称前后径,为鼻根至枕骨隆突的距离,妊娠足月时平均值约为11 .3cm 。枕下前囟径又称小斜径,为前囟中点至枕骨隆突下方的距离,妊娠足月时平均值约为9 .5cm 。枕颏径又称大斜径,为颏骨下方中央至后囟顶部的距离,妊娠足月时平均值约为12 .5cm 。

  2.【答案】C

  【解析】产程进展的标志是宫口的扩张和胎头的下降 。只有掌握此规律,才能正确处理产程及避免在产程中不适当的干预 。

  3.【答案】D

  【解析】脐动脉内为胎儿体内流出的静脉血,所以含氧量最低。

  4.【答案】D

  【解析】子宫于产后1周降为12周妊娠大小,产后10天子宫降至盆腔内,腹部检查不可扪及,产后6周,子宫恢复至非孕期大小 。

  5.【答案】C

  【解析】过期妊娠的并发症:(1)羊水过少过熟儿容易发生羊水过少者。以羊水池1cm作为羊水过少的诊断标准(Trimmer,1990),羊水量自妊娠38周后有所下降,到40周明显减少。42周时过熟儿羊水过少之发生率达88%。(2)胎儿宫内窘迫在过期妊娠中,部分患者的胎盘功能老化,胎儿呈慢性缺氧状态,一旦临产,因缺氧的失代偿可迅速发生。(3)胎儿生长受限由于部分的过期妊娠的胎盘老化,在过期妊娠中,胎儿生长受限的发生率远高于正常妊娠期限分娩的胎儿。(4)巨大儿在过期妊娠而胎盘功能未受限者,胎儿继续生长发育,因之其体重≥4000g者的发生率并不低于正常孕龄者。

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