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1-5题为单项选择题
1.再生障碍性贫血与阵发性睡眠性血红蛋白尿最主要的鉴别点是
A.前者有全血细胞减少，后者无
B.前者有血小板减少，后者无
C.前者骨髓增生低下，后者无
D.后者Ham实验阳性
2.肋间神经痛的分布特点是
A.胸骨后或心前区
B.下胸部
C.沿肋间
D.腋下与季肋部
3.下列药物中毒中，可出现瞳孔扩大的是
A.阿托品
B.有机磷
C.巴比妥类药
D.甲醇
4.刺激性蒜味见于
A.有机磷中毒
B.支气管扩张
C.糖尿病酮中毒
D.厌氧菌感染
5.阵发性室上性心动过速心率一般超过
A.100次/min
B.120次/min
C.140次/min
D.160次/min
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答案及解析
1.【答案】D。
【解析】酸溶血试验(Ham试验)，阵发性睡眠性血红蛋白尿患者由于红细胞本身的缺陷，红细胞对补体非常敏感，在酸性(pH6.4-6.5)、37℃环境下，能被含有补体的正常人新鲜血清所溶解。若正常人血清灭活后，无补体存在，则不能被溶解。因此Ham实验师鉴别阵发性睡眠性血红蛋白尿与其他血液系统基本的鉴别实验。
2.【答案】C。
【解析】肋间神经痛的分布特点是从胸背部沿肋间向斜向前下至胸腹前壁中线带状区疼痛
3.【答案】A。
【解析】可出现瞳孔扩大的是阿托品。
4.【答案】A。
【解析】有机磷农药中毒可出现特征性临床表现，呼吸道蒜味气体，针尖样瞳孔。
5.【答案】D。
【解析】它的特点是阵发性突然发作和突然停止，发作时心率一般160-220次/分，每次发作可持续不及1秒或持续数秒、数分、数小时、甚至数天。
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