男性，23岁，干咳、乏力两周。近几天来有发热、胸痛伴气促。胸部X线检查，右侧中等量胸腔积液。胸水化验：比重123，白蛋白30g/L，白细胞3.8×109/L，红细胞2.1×1012/L，腺苷脱氨酶89U/L，该患者最可能的诊断是（ ）

A．化脓性胸膜炎

B．结核性胸膜炎

C．风湿性胸膜炎

D．病毒性胸膜炎

E．癌性胸腔积液