根据下列材料请回答 173～174 题：（共用题干）女性45岁，发现左颈部无痛性包块核桃大1周，抗生素治疗无效。查腋下、腹股沟淋巴结均有肿大，肝肋下2Cm，脾肋下3Cm，血象正常。

第173题：如需明确诊断，下列哪项检查最有意义（ ）

A．胸部CT检查

B．腹部B超检查

C．淋巴管造影

D．淋巴结活检

E．骨髓象检查