女性,8岁,持续发热10天,体温39~39.8℃,伴腹泻每日4~6次。体检:神萎,心率80次/分,肝右肋下2cm,脾肋下1.5cm,血常规检查:WBC6×10/L,中性粒细胞60%,淋巴细胞40%,嗜酸性粒细胞0,AT200U/L,血清抗HBs阳性。该病例最可能的诊断是
A.急性乙型肝炎
B.伤寒
C.钩端螺旋体病
D.急性血吸虫病
答案：B【解析】伤寒的特点是持续发热、表情淡漠、相对缓脉、玫瑰疹、肝肿大、血白细胞减少等,起病后嗜酸性粒细胞减少或消失,其变化对诊断和评估病情均有重要参考意义。