女性,46岁,48小时前施工时左下肢被石板砸伤,Ⅹ线摄片,未见骨折,行清创缝合。现突然出现烦躁不安,伴恐惧感,大汗淋漓,自述左下肢伤处疼痛加重,胀裂感。体温38.7℃,脉搏130次/分,血压150/90mmHg,左小腿肿胀明显,大量浆液血性渗出物自切渗出,皮肤表面呈大理石样花纹,渗出物有恶臭味。本病可诊断为
A.芽孢菌性蜂窝织炎
B.链球菌性蜂窝织炎
C.大肠埃希菌性蜂窝织炎
D.梭状芽孢杆菌感染
答案：D【解析】患者的临床表现提示其并发了气性坏疽。气性坏疽致病菌是梭状芽孢杆菌(产气荚膜杆菌、水肿杆菌、腐败杆菌、溶组织杆菌等)致肌坏死、肌炎,进展快,预后差,常混合感染。