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6岁,女孩,突发寒战、高热(T39.6℃),烦躁不安,诉左膝下方剧痛,膝关节

华图教育 | 2020-05-30 08:32

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6岁,女孩,突发寒战、高热(T39.6℃),烦躁不安,诉左膝下方剧痛,膝关节呈半屈曲状,拒动。查体发现左小腿近端皮温尚可,压痛(+)。最可能的诊断是
A.风湿性膝关节炎
B.化脓性膝关节炎
C.胫骨上端化脓性骨髓炎
D.创伤性膝关节炎
答案:C【解析】凡小儿有化脓性病灶,如疖、急性扁桃腺炎等;急性寒战、高热,全身感染中毒症状明显,白细胞总数及中性粒细胞数增高;患肢不肯移动、干骺端深痛显著,均可初步诊断为急性骨髓炎。

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