25.女，38 岁，Graves 病甲状腺次全切除术后 10 年。近 4 个月心慌、怕热、多汗、手颤抖， 体重下降 5 kg。血 TSH、FT3、FT4。检查证实甲亢复发，服甲巯咪唑(他巴唑)2 周后因严 重药疹而停药。下一步治疗应 A.甲巯咪唑加抗过敏药物 B.改用丙基硫氧嘧啶 C.改用β受体阻滞剂 D.再次手术治疗

　　25.【答案】：B 【解析】：甲亢治疗药物：适应证为轻中度患者、甲状腺轻中度肿大、<60mmHg。常见的病因包括：严重呼吸道感染、急性呼吸道阻塞性疾病、重度或危重哮 喘、各种原因引起的肺水肿和肺血管疾病等，其中最常见的是呼吸道感染，故选 A。 B、C、 D 在病情进展严重机体失代偿时易进展为Ⅱ型呼吸衰竭，故不选。