患者，男，40岁。甲状腺***直径约1cm 结节，****。超声示:甲状腺右叶下极低回声结节，1.5cm×1.7cm，内有钙化。****，首选的检查是:

本题考查甲状腺结节诊断步骤。
A选项错误：血清T3、T4、TSH检查通常用作判断是否存在甲状腺功能异常。
B选项正确，C选项错误：患者甲状腺结节，质硬、表面欠光滑，随吞咽活动，首先应该明确结节良恶性质，故采取7号细针穿刺细胞学检查，若为恶性，再将局部肿物切除送组织学检查。
D选项错误：若细针穿刺细胞学检查为恶性，再将局部肿物切除送组织学检查。故非首选检查。
故此题选B。