男性,50岁,酒后6小时出现中上腹疼痛,放射至两侧腰部,伴恶心、呕吐。查本:腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现青紫色瘀斑,血压70/50mmg,脉搏115次/分。最可能的诊断是
A.急性胆囊炎
B.急性胃炎
C.急性肠梗阻
D.急性胰腺炎
答案：D【解析】根据典型临床表现和实验室检查,常可做出诊断。据酗酒后出现中上腹疼痛,放射至两侧腰部,恶心、呕、腹部有压痛、腹膜刺激征、两侧腰腹部出现青紫色斑的典型临床表现,可诊断急性胰腺炎。