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男,16岁,右膝内下硬性肿块2个月,无痛。X线片示:右胫骨干骺端内侧有正

华图教育 | 2020-05-30 10:26

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男,16岁,右膝内下硬性肿块2个月,无痛。X线片示:右胫骨干骺端内侧有正常骨组织的疣状肿物,界限清楚,无骨膜反应,诊断首先考虑
A.骨软骨瘤
B.骨细胞瘤
C.骨肉瘤
D.骨转移性癌
答案:A【解析】骨软骨瘤又名外生骨疣,单发多见,多发少见;多见于生长活跃千骺端,以股骨下端、胫骨上端、肱骨上端多见。多发于青少年,长期无症状,多因无意中发现骨性包块而就诊,压迫肌腱、神经血管可产生疼痛。X线摄片显示有正常骨组织的疣状肿物,界限清楚。在十骺端可见骨性突起,其皮质和松质骨与正常骨相连,彼此髓腔相通,皮质相连续,突起表面为软骨帽,不显影,厚不一,有时可呈不规则钙化影。

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