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对于腰椎间盘突出患者下列检查呈阳性的有A. Oppenheim征B.屈颈试验C.

华图教育 | 2020-05-30 08:24

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对于腰椎间盘突出患者下列检查呈阳性的有
A. Oppenheim征
B.屈颈试验
C.直腿抬高试验
D.拾物试验
答案:BCD【解析】腰椎间盘突出症患者检查阳性的实验包括:(1)拾物试验:将一物品放在地上,令患者拾起。脊椎正常者可两膝伸直,腰部自然弯曲,俯身将物品拾起;如患者先以一手扶膝、蹲下、腰部挺直地用手接近物品,屈膝屈髋而不弯腰的将物拾起,此即为拾物试验阳性。表示患者脊柱有功能障碍,多见于脊椎病变如脊椎结核、强直性脊柱炎、腰椎间盘脱出,腰肌外伤及炎症等。(2)屈颈试验(Lindner征):又名 Lindner征,嘱患者站立,仰卧或端坐,检查者将手置于头顶,并使其前屈,如患侧下肢出现放射痛,则为阳性,反之为阴性,椎管型者阳性率高达95%以上,其机制主要是由于屈颈的同时,硬脊膜随之向上移位,以致使与突出物相接触的脊神经根遭受牵拉之故,本试验既简单、方便,较为可靠,特别适用于门诊及急诊。(3)腿抬高试验:患者仰卧,使患膝在伸直状态下被向上抬举,测量被动抬高的角度并与健侧对比,此称为直腿抬高试验,本试验自1881年 Forst首次提出以来已为大家所公认,本试验对愈是下方的神经根作川愈人,阳性检山率也愈高(抬举角度也愈小)。此外,突出物愈人,根袖处水肿及粘连愈广泛,则抬举角度愈小。在正常情况,下肢抬举可达90以上,年龄大者,角度略下降。

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