张某,女,40岁,主诉:月经量多3年。既往月经正常,经期4天,无痛经,近三年来月经周期正常,但近期延长至7天,却月经逐渐增多,有血块,伴下腹坠感,经期感头昏、头晕、四肢无力。血常规:RB2.9×10/L,Hb54g/L,WBC4.3×10L;B超:子宫增大,见多个稍低回声区,向宫腔内突出,宫腔线不规则。该患者最可能的疾病是
A.妊娠并发症
B.功能性子宫出血
C.子宫肌瘤
D.子宫恶性肿瘤
答案：C【解析】患者无停经史,排除A;功能性子宫出血的患者虽然有月经多、月经紊乱的症状,但B超检查子宫应无器质性病变,故排除B;子宫恶性肿瘤,好发于老年妇女,有不规则阴道流血及白带增多或不正常排液等症状,排除D。经期延长及经量增多是子宫肌瘤最常见的症状,在超声检查中,子宫肌瘤可表现子宫增大,形态不规则,肌瘤结节呈圆形低回声,少数为等回声,周边有假性包膜形成的低回声晕。故选择C选项。