27.女，18 岁。发热一月，近一周来两面颊出现对称性红斑、手指关节红肿，化验：血红蛋 白 90g/L，白细胞 3×109/L，尿蛋白(+++)，抗 dsD-NA 抗体阳性，应首先考虑诊断 A.缺铁性贫血 B.慢性肾炎 C.类风湿关节炎 D.系统性红斑狼疮

　　27.【答案】：D 【解析】：根据题中患者的病史、临床症状、体征及实验室检查，结合自身的性别(女)、 年龄特点，尤其是抗 dsDNA 抗体阳性，所以首先考虑系统性红斑狼疮的诊断。故选 D。